感冒发烧、消化不良、激素、精神紧张，情绪不稳定均能引起复发性口腔溃疡，多发于唇、颊、舌缘等部位。一年四季均能发病，10～30岁女性多发[1]。据研究，发生此病的原因与遗传、免疫有很大关系，维生素缺乏也能引起。轻微口腔溃疡一般10 d可以自愈，严重口腔溃疡会出现发热、头痛、淋巴结肿大，饮食说话困难，对生活质量影响很大。本实验选取在我院2017年1月—2019年1月治疗的复发性口腔溃疡患者60例，进行康复新液联合西咪替丁的治疗效果研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2017年1月—2019年1月收治的60例复发性口腔溃疡患者作为实验对象，分为研究组（n=30）和对照组（n=30）。研究组男性12例，女性18例；年龄13～67岁，平均年龄（37.2±13.5）岁；病程 0.4～11年，平均病程（5.4±2.8）年。对照组男性13例，女性17例；年龄14～66岁，平均年龄（38.5±12.7）岁；病程 0.5～11年，平均病程（5.9±2.2）年。自愿参与实验，并在实验知情同意书上签字。研究组和对照组一般资料运用统计学方法对比，无显著差异（P＞0.05）。

学生在前两年已经系统学习了药学专业理论知识和专业技能，具备了到制药企业岗位实习的条件。但对于顶岗实习学生来说，刚刚踏入社会，他们面临的将是一个完全新鲜和陌生的生活环境，如果他们仅仅在形式上从学生转变为一名企业技术工人，思想上仍未脱离学生的意识和心理特点，就会造成严谨性不够、对企业劳动强度认识不足等不适应现象。为做到校企之间真正无缝对接，使实习生一到企业立即就能顶岗工作，应由各企业对顶岗实习生进行集中培训。

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1.2 治疗方法：两组均进行复发性口腔溃疡的常规治疗：使用无菌生理盐水清洗口腔创面，保证创面无腐败皮肤组织和分泌物[2]，然后用无菌纱布将创面擦拭干净，早晚刷牙，餐后漱口，保证口腔清洁。对照组使用康复新液治疗，使用无菌棉签蘸取药物涂抹患处，4次/d，连用1周，观察效果。研究组使用康复新液联合西咪替丁治疗，康复新液使用方法同上，西咪替丁口服[3]，用量3次/d，1片/次，联合使用1周观察效果。

1.3 观察指标：对比两组的临床疗效和临床指标（溃疡面愈合时间、溃疡疼痛持续时间）。临床疗效评价标准：痊愈：创面愈合、疼痛消失；显效：创面大部分愈合、疼痛不明显；有效：创面部分愈合、疼痛较明显；无效：创面无愈合或加重、创口非常疼痛。

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1.4 统计学方法：数据应用统计学软件（SPSS23.0）进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料用百分率（%）表示，组间比较行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效：研究组治疗总有效率为96.67%（29/30），对照组为83.33%（25/30），研究组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.01），见表 1。

2.2 两组临床指标：研究组溃疡创面愈合时间、溃疡疼痛持续时间分别为（4.19±1.07）d、（3.12±0.75）d，对照组溃疡创面愈合时间、溃疡疼痛持续时间分别为（5.86±1.42）d、（4.79±1.13）d，研究组溃疡创面愈合时间、溃疡疼痛持续时间均比对照组短（P＜0.01），见表 2。

表1 两组临床疗效对比[n（%），n=30]

组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效研究组对照组18（60.00）11（36.67）7（23.33）8（26.66）4（13.33）6（20.00）1（3.33）5（16.67）χ2 P 29（96.67）25（83.33）6.872＜0.01

表 2 两组临床指标对比（±s，n=30）

组别 溃疡创面愈合时间/d 溃疡疼痛持续时间/d研究组对照组tP 4.19±1.07 5.86±1.42 6.481＜0.01 3.12±0.75 4.79±1.13 6.322＜0.01

3 讨论

复发性口腔溃疡主要由于肝郁气滞，郁热化火，心火炽盛，胃火上攻导致，发病与免疫、基因遗传、系统性疾病（胃溃疡，结肠炎，消化不良，精神因素等）有很大关系，有患病体质，再加上气虚火旺导致此病发生，且反复迁延、久治不愈、易复发[4]。复发性口腔溃疡一旦发病需要重视，如果治疗不及时可诱发口臭、幽门螺杆菌感染等其他细菌性感染，从而引起慢性咽炎、发热、头痛、头晕、便秘、恶心、淋巴结肿大等全身症状，可以发展为白塞氏病失明、口腔壁出现糜烂恶变。口腔溃疡反复发作、糜烂感染、经久不愈，咀嚼、说话均受到影响，极大降低生活质量[5]。所以对于复发性口腔溃疡要加以重视，要在正规医院进行检查和治疗。复发性口腔溃疡病因复杂，不单单是一种疾病导致的，它可能是其他一系列疾病引起的一种表征，就目前的医疗技术而言，还没有办法根治，只能缓解临床症状。

西咪替丁又称为甲氰咪胍，是一种H2受体拮抗剂，能够抑制组胺的分泌，减轻组胺对神经末梢的刺激，从而起到止痛的作用。本研究数据表明，康复新液联合西咪替丁一起用于复发性口腔溃疡治疗效果明显，康复新液联合西咪替丁治疗总有效率为96.67%（29/30），单纯使用康复新液治疗总有效率为83.33%（25/30），联合使用的治疗效果比单一使用康复新液治疗效果好（P＜0.01）。同时实验数据证明，康复新液联合西咪替丁治疗复发性口腔溃疡，溃疡创面愈合时间、溃疡疼痛持续时间均比单一使用康复新液短（P＜0.01）。可以证明，发生复发性口腔溃疡后，康复新液联合西咪替丁一起使用能迅速缓解疼痛、促进伤口愈合、避免伤口感染，临床治疗效果较好。

参考文献

[1]周晓颖，陈宋洁，徐影.心理干预联合康复新液在复发性口腔溃疡中的应用及对生活质量影响的研究[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：368-369.

[2]罗岗.辨体施护对复发性口腔溃疡患者生活质量的影响[J].广西中医药大学学报，2017，20（4）：66-67.

[3]李煜.康复新液联合西咪替丁片治疗化疗性口腔溃疡的临床疗效观察[J].中国实用医药，2011，6（14）：162-163.

[4]林歆妍，陈宁馨，钮晓音.细胞因子在复发性口腔溃疡中的研究进展[J].现代免疫学，2018（1）：76-79.

[5]时小红，文乾钧，彭茜茜.复发性口腔溃疡的发病特征及其微生态干预疗效[J].解放军医学杂志，2018，43（9）：92-96.