近些年来，随着我国社会经济的不断发展，环境污染加重，在多种不良因素的影响下，我国肺癌发生率呈现逐年增长的趋势，目前针对该病的防治已经成为医学上研究的重点方向[1]。当肺癌病情发展至中晚期时，通常会表现出多种临床症状，以强烈的疼痛感为主要表现，容易导致生活质量降低，需采用药物进行镇痛处理。临床上常用药物整体应用效果不够理想，且存在较大局限性，而地佐辛凭借显著镇痛效果得到广泛关注。本次研究对我院中晚期肺癌使用不同药物进行干预，旨在探讨不同药物实际镇痛效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采集2017年9月—2019年9月于我院接受治疗的中晚期肺癌患者120例，随机分为60例对照组与60例研究组。对照组男性39例，女性21例；年龄31～71岁，平均年龄（46.18±6.39）岁。研究组男性37例，女性23例；年龄33～72岁，平均年龄（46.62±6.55）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：①经过检查后，均符合中晚期肺癌诊断标准；②签署知情同意书；③经过我院伦理委员会批准。

排除标准：①合并存在心、肝、肾功能不全或障碍；②处于妊娠期或者哺乳期；③对药物存在过敏情况；④近期接受过阿片类或者吗啡类药物治疗。

经过大量的试验发现，无论覆盖数量的多少，秸秆覆盖将会对春玉米的种子发芽以及之后的出苗产生一定的不利影响，在秸秆覆盖的时候，春玉米种子和幼苗将会表现出发芽率降低，出苗期较晚并且幼苗生长缓慢的状态，同时幼苗较小，容易出现黄苗等现象。

2.2 两组VAS评分与SF-36评分对比情况：两组干预前VAS评分与SF-36评分差异无统计学意义（P＞0.05）；相比对照组，研究组干预后VAS评分更低，SF-36评分更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表 2。

①相关法律法规明确规定，在建筑企业施工中，必须加强对员工的防尘意识培训，全面提升建筑企业的防尘管控措施，使得对施工现场的防尘工作更加规范合理，降低施工过程对空气的污染。②加强对施工现场扬尘污染的管控，是保护生态环境的社会责任，是创建新型社会的发展需要。③科学的对施工现场扬尘污染的管控，是改善大气环境质量，提升人们生活环境的根本所在，也是提升建筑企业竞争优势的重要因素。

3.论文须为原创且未在其他刊物发表；文字简练、避免长篇公式推导(必要的推导可列入附录)，字数以6000～8000字(包括图表)为宜。

1.3 观察指标：①按照相关标准评价两组疼痛缓解效果，完全缓解：经过干预，疼痛感消退，VAS评分为0分；有效缓解：经过干预，疼痛感得到有效缓解，疼痛程度降低超过2个级别；轻度缓解：经过干预，疼痛感得到一定缓解，疼痛程度降低1个级别；未缓解：经过干预，疼痛感缓解程度未能达到上述标准，或者存在加重情况。疼痛缓解率=（完全缓解+有效缓解+轻度缓解）/总例数×100%。②通过生活质量量表（SF-36）评价两组干预前后生活质量，评分越高代表生活质量越好。通过视觉模拟评分法（VAS）评价两组干预前后疼痛程度，以10分为总分，评分越高代表疼痛感越强烈。③统计两组干预后不良反应发生情况，并计算总发生率。

作为肺癌中晚期临床上常见症状，疼痛主要是由于癌细胞对神经侵犯，该症状多发作于夜间，同时会随着病情的发展而不断加重，最终发展至超过耐受程度，同时临床上常用的镇痛药物无法起到明显效果[4]。当疼痛感持续发作时，会导致正常生活受到严重影响，同时进一步影响睡眠质量与心理情绪，当预后较差时，会进一步加重不良心理情绪，可能会导致产生自杀念头。因此对镇痛药物的研究具有重要意义，能够在很大程度上保障治疗，使生活质量得到提高。

2 结果

2.3 两组不良反应发生率对比：相比对照组，研究组不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

1.2 治疗方法：对照组给予盐酸吗啡注射液（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字 H21022436，规格：1 mL：10 mg），以肌肉注射方式进行输注，10 mg/次，每6 h应用1次，需连续接受1周治疗。研究组给予地佐辛注射液（扬子江药业集团有限公司，国药准字 H20080329，规格：1 mL：5 mg），以肌肉注射方式进行输注，10 mg/次，每6 h应用1次，需连续接受1周治疗。

2.1 两组疼痛缓解率对比：相比对照组，研究组疼痛缓解率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

在恶性肿瘤中晚期患者中，癌性疼痛作为主要临床症状，肺癌属于较为常见的恶性肿瘤。作为临床上威胁较大的恶性上皮细胞肿瘤，肺癌以支气管黏膜作为主要起源部位，再通过支气管或者淋巴血行进行转移扩散，进而对身体健康及生命安全造成威胁[2]。该病影响因素较多，以吸烟为主，同时人体长期在污染环境内生活也会导致该病发生，此外各种放射性物质也是引发该病的影响因素[3]。当肺癌处于早期时，临床症状相对较轻，但经过长期发展，过渡至中晚期时就会对身体健康造成极大危害，引发较为明显的疼痛感。

1.4 统计学方法：数据纳入SPSS23.0软件分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较行t检验；计数资料用百分率（%）表示，组间比较行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

作为一种临床上较为常用的阿片激动拮抗剂，地佐辛同时也属于新型桥环氨基四氢萘[5]。该药物能够对κ受体产生完全性激动作用，同时也可对μ受体起到部分激动作用，通常情况下无成瘾性[6]。相比常规阿片类药物，地佐辛镇痛效果更为显著，不仅能够使中晚期肺癌疼痛程度明显缓解，还具备起效迅速且不良反应少等优势[7]。地佐辛注射液通常用量为10 g，半衰期可达到2.4 h，通过肌肉注射或者静脉滴注的方式进行输注，能够有效避免胃肠道受到刺激，可适用于无法进食患者，具备广泛适应性；同时该药物还属于二类精神药物，使用较为简便。此外该药物也可引发不良反应，需要于使用前对循环系统功能进行评估，如存在高血压或者冠心病则应当谨慎使用，在应用后详细观察用药后不良反应，并采取针对性处理。

通过研究可发现，相比对照组，研究组疼痛缓解率更高，差异有统计学意义，说明地佐辛能够更为有效缓解疼痛感。两组干预前VAS评分与SF-36评分差异无统计学意义；相比对照组，研究组干预后VAS评分更低，SF-36评分更高，差异有统计学意义；说明地佐辛在减轻疼痛的同时，还可促进生活质量的提高。相比对照组，研究组不良反应发生率更低，差异有统计学意义，说明地佐辛使用后不良反应发生更少，整体安全性更高。在使用药物进行镇痛处理过程中，还可通过有效护理措施，使不良情绪得到缓解；通过加强营养支持，可进一步增强抵抗力，有助于减轻临床症状；通过肺癌基础知识健康教育，使患者对肺癌认知度提高，有助于保障治疗效果。

综上所述，在中晚期肺癌治疗过程中，可通过地佐辛注射液进行干预，该药物不仅能够使疼痛程度得到有效缓解，还可进一步提高生活质量，有助于降低药物不良反应发生率，具备较高临床推广价值。

作者简介： 张鸿，女，汉族，辽宁辽阳人，辽宁科技学院，在读本科，研究方向：会计学；霍一鸣，男，汉族，辽宁营口人，辽宁科技学院，管理学院，在读本科，研究方向：会计学；指导教师：李红侠，辽宁科技学院管理学院，副教授，博士研究生，研究方向：人力资源开发与管理。

参考文献

[1]谭兴中，岳永猛，胡了凡，等.地佐辛复合舒芬太尼自控镇痛对肺癌根治术患者应激反应与细胞免疫功能的影响[J].广西医科大学学报，2018，35（8）：86-89.

[2]余承易.复方丹参注射液联合地佐辛超前镇痛对普外科腹腔镜手术患者血清炎性因子及术后镇痛效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（29）：3283-3286.

[3]彭晋伟，周保柱，朱捷，等.某军队医院地佐辛注射液使用合理性分析[J].人民军医，2019，62（6）：81-83+98.

[4]杨雍，吕汝琦，刘纪宁，等.地佐辛注射液治疗急性结石性肾绞痛的临床效果[J].中国医药，2017，12（12）：1865-1868.

[5]吕培军，居奇吉.地佐辛超前镇痛用于臂丛神经阻滞麻醉疗效观察[J].中国药师，2016，19（1）：126-128.

[6]刘战.地佐辛联合右美托咪定在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果及对患者应激反应的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2018，15（5）：42-44.

[7]徐丹兵，陈宏才，郏丽萍，等.氟比洛芬酯注射液联合地佐辛注射液用于胃癌根治术患者镇痛的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（17）：40-42+46.