急性缺血性卒中属于近年来十分常见的疾病,致死率很高,致残也很多,对身心健康与生命安全产生直接影响。一般情况下急性缺血性卒中是由于动脉粥样硬化之后粥样斑块破裂亦或是溃疡,使得血小板纤维素黏附于动脉内膜的表面,出现血栓,导致血压有所降低,血液的流量也开始减少。近年来临床缺血性卒中病情十分危急,发病速度很快,威胁生命安全。在此情况下,应筛选应用效果较高的药物进行治疗,结合发病特点与规律,正确开展治疗活动[1]。下文分析我院2018年8月—2019年8月急性缺血性卒中患者68例,采用组间对比的方法研究利脑心胶囊与常规治疗法的应用,旨在为临床治疗提供准确依据。
1.1 一般资料:在2018年8月—2019年8月我院急性缺血性卒中的患者中,选入68例,使用随机数表法分成实验组与对照组,每组34例。实验组男性14例,女性20例;年龄55~81岁,平均年龄(73.25±2.35)岁。对照组男性 15例,女性 19例;年龄 53~82岁,平均年龄(72.12±1.43)岁。两组一般资料经过比较,无显著差异,P>0.05。纳入标准:①经检查符合急性缺血性卒中的诊断标准[2];②有高血压、血脂指标异常;③对此次研究知情同意。排除标准:①肾脏功能障碍;②精神异常。
1.2 治疗方法:对照组采用常规治疗措施。采用依达拉奉注射液(先声药业,国药准字H20050280)30 mg,与0.9%氯化钠注射液(辰欣药业股份有限公司,国药准字H20013310)100 mL混合,静脉滴注,2次/d,连续滴注2周。采用苦碟子注射液(通化华夏药业有限责任公司,国药准字Z20025450)40 mL,与0.9%氯化钠注射液(辰欣药业股份有限公司,国药准字H37022336)250 mL混合,静脉滴注,1次/d,连续滴注2周。同时采用阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20130078)100 mg/次,1次/d,连续服用2周[3]。采用阿托伐他汀钙片(辉瑞制药有限公司,国药准字 H20051407)20 mg/次,1 次/d,连续服用 2 周。实验组常规治疗措施和对照组相同,联合采用利脑心胶囊(吉林敖东延边药业股份有限公司,国药准字Z22022456),4粒/次,3次/d,连续治疗2周[4]。
1.3 判定指标:①在治疗以后病残程度是0级,吞咽、语言和肢体等障碍全部消失,生活能力恢复正常状态:显效;所有症状改善,病残程度在1~3级之间:有效;没有改善甚至还有加重的现象:无效。②记录胸闷气短、胃肠道不适的不良反应发生率。③在治疗之前和治疗之后进行肢体功能的评分,采用肢体功能评价量表,总分为100分,分数越高,肢体功能越好。④使用问卷的形式研究满意度,总分为100分,87分以上非常满意,67~87分一般满意,67分以下不满意。
1.4 统计学方法:所有数据采用SPSS21.0软件计算,利用卡方与百分比的形式分析效果、不良反应、满意度,通过(±s)、t检验分析肢体功能分数,P<0.05表示差异显著。
提高大棚蔬菜种植技术,实行蔬菜种植地区化也必不可少。各地农业部门要积极推进蔬菜种植地区化的实现,因为在大规模的种植下,能有条件采用先进的生产技术。利用先进的生产技术,不仅能够充分发挥土地的利用率,还能够省时省力,减轻农民耕种压力。利用先进的生产技术有利于提高产品质量。大规模种植、生产过程都由专门的机构进行检测、检验,所以能有效提升大棚蔬菜的质量。利用先进的生产技术能够实现农产品的产业化生产[3]。在大规模的种植模式下,实现生产、销售一体化,能极大地实现生销对接,使农民受益。
近年来,急性缺血性卒中的发生率有所提升,常规治疗工作中,采用阿司匹林等药物,虽然可以起到良好的效果,但是,受到诸多因素的影响,还存在很多问题,不能确保治疗有效性,难以提供高质量的治疗服务[5]。
表1 治疗效果分析(n,%)
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率实验组对照组34 34 23 20 10 6 18 χ2 P 97.1 76.4 6.2750 0.0122
2.4 满意度:对照组低于实验组,差异存在统计学意义,P<0.05。见表4。
表2 不良反应(n,%)
组别 例数 胸闷气短 胃肠道不适 无 发生率实验组对照组34 34 02 15 33 27 χ2 P 2.9 20.5 5.1000 0.0239
上文分析中研究利脑心胶囊在急性缺血性卒中治疗中的应用效果,实验组的治疗效果高于对照组,可见,利脑心胶囊效果十分明显。治疗之前,实验组的肢体功能评分为(22.3±1.3)分,对照组为(22.4±2.2)分,而在治疗之后,实验组的肢体功能评分为(56.6±2.5)分,对照组为(34.5±3.4)分,可见采用利脑心胶囊,在一定程度上能够有效改善肢体功能,加快康复的速度,预防出现肢体功能问题。
表3 肢体功能评分(±s)
组别 例数 治疗之前(分) 治疗之后(分)实验组对照组34 34 tP 22.3±1.3 22.4±2.2 0.2281 0.8202 56.6±2.5 34.5±3.4 30.5351 0.0000
2.2 不良反应:对照组高于实验组,差异存在统计学意义,P<0.05。见表2。
表4 满意度(n,%)
组别 例数 非常满意 一般满意 不满意 满意度实验组对照组34 34 27 20 65 19 χ2 P 97.1 73.5 7.5034 0.0061
2.1 效果分析:实验组优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。见表1。
在新诗创作的基础上,闻一多在1926年第57期《晨报副镌》上发表第一篇唐诗研究论文《英译李太白诗》,讨论李白诗歌翻译的信、达、雅问题,却不忘对小畑薫良的选诗辨伪,也质疑译者的选诗标准。估计彼时,闻一多已经萌生了补订《全唐诗》之念。
2.3 肢体功能评分:治疗之前组间数据对比未见显著差异,P>0.05。治疗之后实验组高于对照组,P<0.05。见表3。
《雷雨》是曹禺先生在“没有太阳的日子里的产物”,无论是哪一个女性形象,都是以悲剧结局收尾。这场命中注定的雷雨,这场无法回避的悲剧,将人世间一切的丑恶揭露开来,无论什么人都无法逃脱命运的囹圄。好一场雷雨,于黑暗中诉说了一个家庭的悲剧,展示了人性的扭曲,揭露了残酷的现实!它是一场暴风雨,是一场文字的雷雨,字字血泪,掷地有声!四凤死了,繁漪疯了,侍萍生不如死。一场雷雨,花谢知多少?花非花,似花,非花无花,梦中泪花,一场雷雨,梦碎一场空;梦非梦,似梦非梦,无梦,梦碎一场空!三十年,走完一场悲哀。
利脑心胶囊具有活血祛瘀、行气化痰、通络止痛的功效,将其应用在急性缺血性卒中的治疗中,有助于改善症状。利脑心胶囊在急性缺血性卒中治疗中的应用,作用机理表现为:①能够形成对血小板和相关脑血管内皮细胞黏附因子的抑制作用,有效预防出现受体细胞凋亡现象,调节可溶性坏死因子与凋亡诱导配体的关系,形成内部环境的平衡作用,合理预防出现细胞凋亡问题[6]。②有助于全面提升血容量,改善脑灌注,并降低血液黏稠度,这样在一定程度上可以改善微循环功能。③可以降低血小板膜糖蛋白受体的表达活性,形成血小板功能的改善作用,预防病情加重[7]。
“一心之中自有动静,静者性也,动者情也。”“心兼体用而言,性是心之理,情是心之用。”这两句话有着同一个核心内容:一是思想贯穿于行动,以静作为心的根本,以活动作为心的方法。二是心兼体用:心的主体是性和理,心的具体是情。性是主体、是根本,情是具体方法。性也就是理,性与情都是来源于心。从修养方面而言,提倡“静”时也就是“未发时”要保持“涵养”,“动”时也就是“已发时”要能“察识”。
综上所述,急性缺血性卒中治疗的过程中,采用利脑心胶囊,有助于提升治疗效果,预防不良反应,改善肢体功能评分,增强满意度。
[1]张平.丁苯酞对急性缺血性脑卒中HGF表达、认知功能及脑灌注的影响[D].郑州:郑州大学,2016.
[2]宋悦文.急性大脑中动脉供血区卒中患者脑血管CO2反应性及丁苯酞的干预疗效[D].石家庄:河北医科大学,2016.
[3]李岩.灯盏花乙素调控NOX2治疗脑缺血再灌注损伤的作用机制研究[D].广州:广州中医药大学,2017.
[4]黄珂敏.运用气机升降理论治疗慢性脑缺血的理论探讨及临床观察[D].咸阳:陕西中医药大学,2017.
[5]冯璐.乌灵菌粉抗抑郁及谷红注射液抗脑缺血再灌注损伤的作用和机制研究[D].北京:北京协和医学院,2017.
[6]侯延伟,郭再玉,吐尔洪·吐尔逊,等.MMP-9基因rs20544多态性与急性缺血性卒中患者出血性转化的相关性[J].国际脑血管病杂志,2019,27(7):497-502.
[7]蒋燕,谢瑛,桂沛君,等.经颅直流电刺激技术联合Bobath康复疗法对老年缺血性/出血性脑卒中患者的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2019,27(2):112-116.
文章来源:《北方药学》 网址: http://www.bfyxzz.cn/qikandaodu/2020/0522/330.html
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